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广州越秀康复医院康复中心-广州康复医院

来源网址:http://www.cakf.cn   来源:广东崇爱康复医院   电话:020-88811111   发布时间:2024-10-01

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文章结尾

如果及时治疗脑梗死,大多数病例不会危及生命,但后遗症是患者最担心的。事实上,后遗症的严重程度不仅与病情有关,还与康复期的护理有关。如果脑梗死患者在康复期间得到良好的护理,后遗症会更轻,自我护理根本不是问题。但是,不要指望和生病前一样。

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脑梗死患者康复期护理要点:

1.心理护理:脑梗死多发于中老年人,起病急。患者在短时间内从正常人变成残疾人,无法继续从事社会工作和喜爱的活动。日常生活也需要别人的照顾。老年患者的情绪特征是敏感、孤立、抑郁、易怒、兴奋、主观不耐烦和自我中心,尤其是失语症患者。当考虑成为他人的负担时,对他人要求更高往往会导致异常情绪、悲观和失望。因此,护理人员应具有高度的责任感,理性思考,情绪化,细心照顾,不急躁或恼怒。向患者解释推理,以确保与医生的密切合作。护理人员应更多地接近、询问、安慰和鼓励患者,耐心细致地组织他们的生活。应根据患者不同的思想活动、教育程度、工作岗位、疾病严重程度等采取不同的措施。他们应该以真诚的态度与患者交谈,回答问题,澄清疑虑,让他们自觉配合治疗,增强他们战胜疾病的信心。

2.嘴角弯曲的护理:在临床实践中,常见的症状包括眼睑闭合不全、嘴角下垂、额头无法起皱、闭眼、脸颊凸起和吹口哨。患者经常经历负面情绪,对治疗失去信心。护士应该同情和关心患者,提供精神鼓励,以获得信任,缓解他们的情绪。建议采用易于消化且营养丰富的流质或半流质饮食。鼓励患者多做眼部、口腔和面部锻炼,并定期按摩受影响的部位。

3.训练患者早期活动:早期活动可以减少肺部感染和下肢静脉血栓形成的发生。脑梗死患者在病情稳定一周后,可以逐渐增加功能锻炼的活动。护理人员可以通过按摩和被动主动运动激活手指的血液循环,刺激神经功能,预防或减少肌肉、骨骼和皮肤的废用性萎缩,拉伸和痉挛肌肉,保持关节韧带和关节的正常伸展,预防关节畸形和挛缩。锻炼过程应循序渐进,避免过度劳累。

(1) 瘫痪肢体的被动运动:在急性期护理中,应注意将瘫痪肢体置于功能位,以防止肢体挛缩和畸形,通常采用仰卧和侧卧位。当患者病情稳定后,在护理人员的初步协助下移动患肢,定期进行全范围关节运动可以防止关节不动、肌腱萎缩、肌肉萎缩,有效防止重足、重腕、肩周炎等情况的发生。引导和协助对患肢进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,需要充分适度的活动,避免肌肉和关节损伤,每天2-4次,每次持续5-30分钟。建议患者经常将患肢浸泡在热水中,以促进血液循环。它不仅会激活瘫痪肢体的关节,还会激活受影响肢体的小关节(脚趾关节)。

(2) 协助患者在床上翻身:卧床休息时,应帮助患者保持良好姿势。偏瘫患者通常更喜欢躺在患侧,这很容易对患肢造成损伤。他们应该多躺在健康的一侧,偶尔躺在受影响的一侧,或者仰卧。俯卧是一种很好的躺着姿势。你可以试着让病人俯卧15-20分钟。俯卧时,一定要在肚脐和大腿之间放一个柔软的枕头或垫子,以拉伸髋关节。并保持患肢的功能位置,经常变换姿势,每2小时翻身一次。

(3) 在床上移动患肢:鼓励患者锻炼患肢并进行各种活动,如弯曲肘关节和将手移到胸前。用手擦脸,用小球练习手指的弯曲、伸展和分离。逐渐达到抬起瘫痪肢体的能力,这些在床上的练习为站立和行走创造了必要的条件。

(4) 练习坐起:在背部放一条毯子,让患者靠在毯子上锻炼躯干肌肉。之后,让别人扶住床,独立坐起来。患者平稳地坐在床上后,让他们坐在床边,让他们的下肢下垂,练习他们的下肢动作,准备在地上站立和行走。

(5) 练习站立和行走:最初,两个人站着支撑病人,但后来,一个人可以支撑病人或让病人独立站在床上或墙上。只有当患者能够独立站立并保持平衡时,他们才能开始踏步运动。注意不要让患者急着走路,主要是让他们体验走路的感觉,保持平衡,逐渐达到自己走路的能力。老年人可以用拐杖或手杖练习走路。

4.语言障碍患者的语言训练:语言障碍患者经常经历焦虑和疼痛。护理人员应多与患者接触,了解他们的痛苦,让他们保持轻松的心情,消除他们的心理紧张。护理人员应帮助患者尽快恢复表达和理解的能力,以恢复基本的社交互动,建立信心。加强口语和书面发音训练。与有语言障碍的患者交谈时,应该有足够的时间,不要催促他们。面对面、缓慢而清晰地说话,给患者时间做出反应,为他们的需求预留时间,减少语言障碍造成的无助感,并以各种方式鼓励患者。当患者命名失语症时,鼓励他们经常说出常用项目的名称,以刺激记忆恢复。护士应该了解患者的内心紧张、焦虑和抑郁,安慰患者,并通过寻找和使用有效的沟通方法帮助他们恢复口语技能。

5.保持情绪稳定:大多数脑梗死患者都与情绪变化有关。护理人员应根据患者的特点进行宣传教育,使患者的情绪不太紧张,思想受到高度重视。他们应该引导患者将快乐、愤怒、悲伤和幸福等情绪变化保持在正常范围内,定期保持乐观情绪,热爱生活,沉浸在生活中,提高对环境和社会活动的适应性,善于控制不愉快的情绪,心胸开阔,思想开放,愿意与他人互动,善于与他人建立良好的关系。只有这样一个良好的生活环境,才能使脑梗死患者尽快恢复正常生活,有益于他们的身心健康。否则,有可能再次发生。

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脑卒中患者康复期的护理不仅是疾病护理,还要注意患者的心理和饮食。许多患者无法接受无法移动身体的一侧,这使他们焦虑和情绪不稳定,不利于康复。此时,家属应特别注意为患者提供一个轻松舒适的疗养环境,同时也要注意饮食。血管堵塞是由高血脂引起的,因此避免高脂肪食物。

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