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儿童多动症如何鉴别诊断?广州有康复科的医院-广州康复医院
患者主要表现为注意障碍,表现为注意力难以集中,听课、做作业、与人交谈等都会受到影响;其他还可有活动过多、行为冲动、学习困难、语言发育延迟等表现。
鉴别诊断
1、精神发育迟滞症
该病有过度的无目的性的活动,判断能力有缺陷,不能完成学业,常常从一个活动转移到另一个活动,冲动控制亦有缺陷。它与多动症的主要区别是:精神发育迟滞儿童的智力能力水平低于正常水平,学习成绩与其智力能力的水平一般相符,而多动症儿童的学习成绩则明显低于其智力能力水平。
2、孤独症
该类儿童也有多动、冲动和注意缺陷障碍等症状,但这类孤独障碍儿童有严重的社会和人际交往障碍以及语言障碍,因此,有别于多动症儿童。有些情绪障碍的儿童,也有精神运动性兴奋和注意力缺陷障碍等症状,很难与多动症儿童鉴别。多动症儿童常与情绪障碍儿童交叉重叠,因为他们有长期的不愉快、沮丧及来自对父母、同学、玩伴和老师关系的负性反应。他们对表扬、爱等也表现为烦躁不安,母亲的奖赏也不能使这些儿童的强化阈值发生改变。情绪障碍儿童病情呈发作性,且情绪障碍的症状性质严重,而多动症儿童的病情呈慢性和连续性,但属轻或中等程度的障碍。
3、抽动-秽语综合征
多动症和抽动-秽语综合征可能有症状的重叠,很多抽动症儿童有注意力不集中,多动和冲动的历史,大概有10%的多动症儿童伴有抽动-秽语综合征或多发抽动综合征。抽动症儿童一般是一组一组的肌肉抽动,有的还伴有清嗓子等喉音及骂脏字,单纯的抽动一秽语综合征与多动症较易区别。
4、其他行为障碍
品行障碍和对抗行为,该类人对他人有更多的干扰和破坏行为,对抗障碍最初的症状常常是围绕破坏常规,不服从或对抗学校领导和老师,并有违拗。品行障碍的儿童和少年常常不管他人,并伴频发的反社会和犯罪行为,多动症儿童一般没有严重的反社会活动,但因自控能力差而有冲动做出不考虑后果的事情。
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