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90%的人都有这个问题,鼻子频繁出血就要注意了!

来源网址:http://www.cakf.cn   来源:广东崇爱康复医院   电话:020-88811111   发布时间:2023-09-21

近日,一位患者在家属的陪同下,来到广东崇爱康复医院耳鼻喉特色专,进来时只见他脸色煞白,精神状态很不好,塞着纸巾的鼻孔还在渗血。据患者反映,这段时间三天两头流鼻血,止也止不住,担心是恶性疾病引起,于是前来就诊。

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耳鼻喉主任接诊患者


鼻出血,究竟得了什么病?

经过多学科联合会诊,结合电子鼻镜检查、CT和血检结果,徐主任作出了明确的诊断:这位患者有轻度贫血、鼻炎,并无全身疾病及鼻部恶性疾病,导致出血的原因是鼻中隔偏曲。

 

什么是鼻中隔偏曲

90%的人都存在鼻中隔偏曲,这是一种生理性偏曲,指的是鼻中隔偏离正常位置,向一侧或两侧弯曲、突起。它会引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生鼻塞、鼻出血、头痛等症状。

 

鼻中隔偏曲


为何导致鼻出血?

据徐志忠主任介绍,患者鼻中隔偏曲使得一侧鼻腔变得狭窄,偏曲处的鼻粘膜长期受到气流及尘埃的刺激而糜烂出血,导致了患者频繁出现鼻出血的现象。

 

听完徐主任的讲解,家属仍然忧心忡忡,进一步了解得知,患者在家中还曾经出现“吐血”现象,家属担心并不是单纯鼻中隔偏曲这么简单。


鼻出血,还会引起“吐血”?

与家属的交谈中得知,患者一直以来有鼻塞、头痛的症状,鼻部偶尔会有出血现象,近日天气反复多变,患者鼻部症状加剧,多次鼻出血,一直采用纸巾塞鼻孔,向后仰头的方式止血,刚开始出血量不多,很快能止住。

 

但近日鼻出血很频繁,血量也较大,用老办法没能止住血,严重时鲜血甚至从嘴巴流出。

 

根据家属的描述以及患者的情况,徐主任初步判定,导致患者“吐血”的原因与错误的鼻出血处理方式有关。

 

抬头止血不可取

 

流鼻血时,采取纸巾塞鼻孔、抬头止血等传统方法都是错的。通过这种方式来止血,虽然表面上看鼻血没有往外流了,但实际上血还是继续在向内流,因为姿势及重力的关系,鼻腔内流出的血液会向后流到喉咙,被咽入食道和肠胃,刺激胃肠粘膜产生不适感,从而引起呕吐,血液混杂在呕吐物中,也就造成了吐血的假象!

 

当出血量大时,还容易吸呛入气管及肺部,堵住呼吸气流而造成危险。所以,鼻出血要及时采取有效的止血措施!

 

鼻中隔偏曲

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徐志忠主任提醒说:不论是成人还是儿童流鼻血时首先不要慌,一定要及时用正确的方法去处理,下面,徐主任为大家介绍几种鼻出血的处理方法:

鼻中隔偏曲


1、冷敷

少量滴血时,可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口,使血管收缩,减少出血。

 

2、压迫鼻翼

用拇指食指紧捏两侧鼻翼约10~20分钟。这时要取坐位,头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来。要切记不能用纸巾塞住鼻子,因为塞纸巾和拔纸巾的过程会再次损伤鼻腔粘膜,导致更多的出血。

 

3、及时诊治

若以上2种方法都不能彻底止住鼻血,或鼻出血频繁出现,应该去医院耳鼻咽喉科及时处理。


鼻出血的治疗


除了掌握正确的止血方式以外,多发性的鼻出血一定要引起大家的重视,建议尽快到医院查明病因。

 

文中这位患者,在电子鼻镜检查时左侧鼻腔可见大量陈旧性凝血块堵塞,主任立即采用激光电凝逐一清理活动性出血点,止血后进一步检查,发现患者患有鼻炎,鼻中隔偏曲的情况较严重,建议施行鼻中隔矫正术,术后鼻出血现象可得到有效缓解。

 

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秦伟主任为患者施行手术


鼻中隔偏曲如果没有明显的症状表现是不需要进行手术的,如果出现严重鼻塞、头痛、鼻出血等症状时,只能通过鼻中隔矫正术来进行治疗,这个手术可在内窥镜下进行,操作精细、创口小、20分钟左右就能完成,术后效果非常不错。

 

以下,是一位接受鼻中隔矫正术患者写来的感谢信。

 

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患者亲笔写下感谢信

  

鼻中隔偏曲,是我们临床上较为常见的鼻出血原因,除此以外,还有另外一些因素可能引致鼻出血。

 

引发鼻出血的其他因素:

(1)鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等;

(2)外伤(揉鼻、挖鼻、用力擤鼻、摔伤、车祸、拳击伤、异物等);

(3)肿瘤(血管瘤或者鼻息肉);

(4)心血管疾病、血液病、肝肾疾病、中毒、内分泌失调等。


鼻出血是多种疾病的常见症状表现,如治疗不当或不及时,不但错过疾病的最佳治疗时机,还可能诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少。提醒患者朋友们,如果鼻出血量较大,且隔几天就会出血,建议尽快进行检查以确诊病因,确定相应的治疗方法。


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